文章作者：林星帆
首發日期：2021/2/13
2020 年的發表數量
筆者在 2020/1 時整理了關於國衛院時代的攜出健保資料庫在 2019 年的發表情形（文章連結在此），並預測『於 2020 年使用 2012-2013 資料來發表的論文數量應該還是很可觀，即使打六折，發表總數仍可到 >500 篇的水準』，本篇文章就讓我們來檢視 2020 年的發表情形。
2020 年的健保資料庫（包括國衛院時代至 2013 年的攜出資料以及使用 2014 年後資料的衛福部資科中心）總數為 918 篇，扣除一些 letter / correspondence to editor 以及收錄到非健保資料庫的文章，應該還有 800 篇左右。
假使這 800 篇中有二至三成是使用衛福部資科中心的資料，那麼約還有 600 篇左右的發表量，以總發表量來說是有下降，不過降幅仍然比筆者的預估來得少很多。
發在高分雜誌的比例
與先前調查一樣，筆者以 impact factor > 5 分作為高品質文章的代理變數（proxy variable），以比較從 2014 到 2020 發表在高分雜誌的比例。
下圖列出最近七年的 NHIRD 發表總數量、>5 分的數量以及 >5 分佔的比例。去除掉被 SCI 除名的『Oncotarget』之後，發現 2020 年發表在 >5 分的比例又超過 10% 了（一共 106 篇）。
# 已排除 letter 以及非健保資料庫論文後的篇數
不過這 106 篇中，只從摘要就可以確認是使用 2014 年後資料的衛福部資科中心，計有 32 篇，若只計算攜出的篇數那麼大約還是跟 2018-2019 年差不多是 8%-9% 左右的比例。
下圖列出 2018-2020 年發表在 >5 分的健保資料庫論文的資料最新年代之分佈情形，在 2020 年部分，資料年度最新到 2011 年的還有 7 篇、2012 年有 15 篇而 2013 年多達 26 篇。
不過可注意到使用資科中心的文章數量，從 2019 年的 9 篇，到了 2020 年已經激增至 32 篇。
雜誌社與領域分佈
在發表 >5 分的雜誌社分佈，第一名仍以『Journal of Clinical Medicine』（JCM）的 8 篇居冠，第二名為『Cancers』以及『Cardiovascular Diabetology』各 7 篇；發表數量達 5 篇的還有癌症腫瘤的『International Journal of Cancer』、內分泌/新陳代謝的『Journal of Clinical Endocrine Metabolism』以及 JAMA 系列的開放近用的雜誌『JAMA Network Open』。
發表達兩篇以上的非常多家，大家可以自行看下圖。
接著看領域分佈，第一名是癌症腫瘤領域（計有 16 篇），第二名是不分科計有 14 篇（JCM 有 8篇、JAMA Network Open有 5 篇）；接著為糖尿病/內分泌多達 11 篇，精神科也有 10 篇，皮膚科 9 篇，心臟內外科有 8 篇，另外有一本『Cardiovascular Diabetology』被歸類到心臟/糖尿病也有 7 篇；風濕免疫也有 6 篇。
展望未來
根據 2020 年發表文章的使用最新資料年代來看，於 2021 年使用 2012-2013 資料來發表的論文數量應該還是很可觀，應至少仍有 400-500 的發表量。
由上述內容可知，使用衛福部資科中心的發表文章於 2020 年已大幅上升至 32 篇（2018 年為 3 篇、2019 年為 9 篇），這邊還是僅限於發表在 impact factor >5 分的雜誌，因此事實上在 2020 年可能已經有 >100 篇的健保論文是使用資科中心的資料。
然而在 2020 年這一年中，衛福部資科中心由於設備與場地滿載，遞出許多管制措施，包含在加值分中心未來只能使用總計 12 年的門診資料（連結在此）、帳號過期後只能展延半年（連結在此）、三年的使用期限被限縮至兩年（連結在此）、同一位申請者只能同時有兩個帳號（包含已過期的正在在展延帳號，連結在此）以及又略微調漲價格（連結在此）
使用資科中心的資料，無論是費用成本、人事成本以及時間成本都比國衛院攜出時代多出許多倍，結果衛福部又開始限制使用者的權利，讓我們用的更貴、用的更不方便。真的誠摯希望有志之士，可以呼籲政府正視這個問題，未來對健保資料的開放使用做更多程度的鬆綁。
